补！四川新津县花源镇公立卫生院院长告诉他记者，卫生院只有5名全科医生，实在太较少了。补！山东省淄博市张店区凯瑞园主任董砚奉说道，中心有全科医生9名，相对于服务的10万人口来说远远不够。补！上海市2010年度计划招生300名全科住院医师转入培训项目，结果只招生到了144名。补！北京兴起医院月坛社区卫生服务中心主任杜雪平讲解，中心全科医生有40多名，但相对于13万服务人口及繁杂的工作来说，数量还是较少。

谢正新的绘（人民图片）。从西部落后地区到东部繁盛地区，完全所有基层医疗卫生机构都补全科医生。卫生部获取的数据表明，我国登记的全科医生仅有7.8万名。而按照《国务院关立全科医生制度的指导意见》，到2020年要基本构建城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生，也就是说预计将有30万—40万名全科医生。

中国科学院院士、中国医学科学院副院长认为，目前我国全科医生某种程度是数量严重不足，具备医学本科学历并经过严苛全科训练的全科医生堪称少之又少。“中国的全科医生质量尚待提升。”杜雪平说道，即使在北京这样的特大城市，社区登记的全科医生整体质量都不低，更何况是全国其他地区。

记者调查找到，目前各地全科医生基本上是在岗非常简单培训几个月，而且接续学历较低，特别是在是中西部地区往往是中专、大专学历的为主。由于数量较少、整体队伍素质偏高，社区经常出现一个好大夫，往往不会被居民热情欢迎。杜吉伯曾在英国做到了15年的医生，2009年他自由选择到北京市东城区海运仓社区卫生服务站做到医生。

有时，服务站不会挂起这样的牌子“英国医生，免费查脚”，迅速一拨拨居民蜂拥而至。社区居民单桂兰就是杜吉伯的心目中“粉丝”之一，她期望这样的大夫更加多一些。

大量中专、大专甚至是没学历的医生转入社区，造成社区医疗服务水平上升，无法取得老百姓的信任，无法承担将大部分病人回到基层的起到“有人指出全科医生是‘全能医生’，什么科都能看，什么手术都能做到；有人指出他们是‘的电子医生’，水平劣，所以当不了专科医生。从老百姓到卫生系统业内人士，都不存在认识不清的情况，没从了解上高度重视全科医生的起到，没给与适当的经济和社会地位，而这才是是导致我国全科医生数量较少、素质较低的主要原因。”曾益新的说道。全科医师为何不不受推崇？上海科副主任潘志刚分析，以前我们对社区卫生服务了解严重不足，推崇过于，导致大量中专、大专甚至是没学历的医生转入社区卫生服务领域，造成社区医疗服务水平上升，群众不信任；全科医师的岗位职责不明、待遇较低，也影响其地位。

另外，我国正处于高速发展期，对于技术的崇拜也是导致全科医师不不受推崇的一个原因。发达国家也曾经历过这个阶段，当时全科医师被指出是爬到不上专科阶梯的二流医生。还有一个方面的原因就是医疗资源产于不合理，三级医院占有过多医疗资源，居民在社区意味着是开药，社区医生无法确实分担首诊治任务，因此不被人接纳。“在国外，全科医生一般能超过医生总数的50%，其不受推崇程度甚至低于专科医生。

”曾益新的说道，我国要求创建全科医生制度是一项革命性的措施，因为全科医生是一群社会精英，不比专科医生素质较低，他们是能确实实施国家预防为主的人员，是解决问题看病难问题的，是增进社区人与自然和社会人与自然的最重要基础。据台湾联新国际集团总执行长祯讲解，在台湾，80%的疾病在全科医生那里可以获得化疗，另有20%的病人必须经由全科医生转诊给其他专科医生做到更进一步就诊。据张焕祯讲解，身体健康教育是全科医生的一项十分最重要的工作。

随着更加多的城市踏入人口老龄化，往往不会派生许多相当严重的并发症，花费的医疗成本十分难以置信。以台湾为事例，去年老年人口耗去台湾医疗资源的25%，其中大多都与快所发重症疾病相关。

我国内地60岁以上老龄人口已超过1.7亿，数量居于世界第一，其花费的医疗资源将更为难以置信。“过去以疾病化疗居多，当前则应当以医疗介入或身体健康教育等方式来减少民众患病率，全科医生应当沦为社区居民身体健康的守护者。

”张焕祯说道，中国内地目前的状况，有如30年前台湾刚刚开始实施全科医生制度的情境。也就是说，离百姓有市场需求时第一自由选择是全科医生的目标，内地起码还有30年的路要回头。杜吉伯说道，中国全科医生制度和英国的家庭医生制度完全相同。该制度首先展现出在医护的连续性，即医生与患者是长年的合伙关系，医生对患者具备长年责任。

其次是医生由被动诊治改回主动探访。特别是在是对慢性疾病的管理，医生不可以等病人，要去随访病人。第三是将化疗提高到管理层面。

疾病要管理而不是化疗，这对慢性疾病十分最重要，不是医生进个药就完了。全科医生在医疗硬件设施过于充份的情况下，什么常见病都要看，挑战性相当大，更加能反映人的发展价值。此外，全科医生特别强调团队概念，一个全科医生团队可能会由一名全科医生、一名护士、一名公共卫生服务医生构成。

由多个专业人才构成的团队，联合参予到病人的长年身体健康管理中去。关键在于辟机制、给待遇，转变全科医生收益较低、不不受推崇、决心不欠佳、难以实现自我价值等现状“收益较低，不被人推崇，以及看到未来的决心和前景，造成了中国全科医生的缺少，这是一个恶性循环。

”张焕祯分析当前全科医生不存在的诸多问题时说。江西省九江市永修县虬津镇中心卫生院副院长杨小勇工作10年了，2005年取得了执业医师资格，前两年参与了全科医生的培训。

像这样的医生在当地归属于人才，然而杨小勇感觉全科和原本的没过于大差异，工资上涨了一点，超过2400元左右，另外职称评定也会被优先考虑到。尹朝霞是一名研究心血管病的博士，去年底，她主动拒绝从兴起医院下到月坛社区卫生服务中心工作。“收益较少了，但我不是逃着收益来的，而是逃着事业来的，期望更加能反映自我价值。

”尹朝霞说道。让她没想到的是，自己出了一个特例，别人闻了她总会问：“你为什么要到社区做到医生？大医院多好。”杜雪平在15年前就到了社区卫生服务中心，这么多年来，她的仅次于感觉是社区的医生完全什么活儿都腊，太杂太乱，定位不明晰，造成全科医生很艰辛，却不一定能有收益补偿其价值。

潘志刚分析，首先，“社区基本功能服务包在”缺乏具体内容，职责不明，全科医生常常在多个岗位之间当此或者同时分担多个岗位的工作，因此，无法按岗位以定工资标准。其次，政府管理部门对全科医生的服务了解严重不足，指出基层的基本医疗服务就应当是较低价格。

同时，社区卫生服务的范围、数量受限，即使实行收支两条线政策，全科医生的代价与收益依然不成比例。“上海这样的大都市以解决问题户口为招录条件都讨反感人，除了社区医生地位不低以外，待遇较低是十分最重要的原因。表面上看，工资水平差距并不大，但如果考虑到奖金的话，社区医生平均值薪资与医院专科医生平均水平差距就较为大了。”潘志刚说道。

“越是偏僻基层地区，收益应当越高。我国城乡差距大，要更有高水平的人才去工作，必需要创建完备的机制和制度。

”曾益新的说道，好的待遇不仅是经济方面的，还应当还包括非经济方面的，如福利、之后教育、子女教育等系统的制度。他说道：“解决问题看病难的关键在基层，强劲基层的关键在于强劲人才，强劲人才的关键在于辟机制，辟机制的关键在于给待遇。

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